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 合并并发症 |
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皮下赖脯胰岛素对糖尿病酮症酸中毒安全有效 |
【据路透社2004年9月2日纽约讯】新研究表明，皮下注射赖脯胰岛素对单纯性糖尿病酮症酸中毒病人安全、有效。这种治疗可以在重症监护病房（ICU）以外的环境中给予，因而是普通胰岛素静脉滴注的一种更有成本效用性的替代方法。
赖脯胰岛素是人胰岛素的类似物，起效迅速，它以Humalog的商品名由礼来公司上市，该公司资助了本研究。
作者、美国亚特兰大爱默里大学的安皮尔兹（Guillermo E. Umpierrez）和同事在9月1日的《美国医学杂志》（Am J Med 2004;117:291-296,357-358）上报告，他们评估了40名糖尿病酮症酸中毒病人的后果，这些病人被随机分为皮下注射赖脯胰岛素或静脉滴注普通胰岛素。后组均在ICU里治疗，前组一半在病房一半在监护后病房治疗。两组病人入院时的生化学参数相似，而且纠正生化异常需要的时间相当，纠正高血糖症需要7小时，酮酸中毒需要10.5小时。两组的住院时间、低血糖率、酮酸中毒消失前所用胰岛素的量也相似，都没人死亡。ICU治疗的病人治疗糖尿病性酮症酸中毒的平均住院费用是14,429美元，几乎比非重症监护室治疗的贵40%，后者是8801美元 (p < 0.01)。
这些结论“在院内治疗常见疾病哪种方法最节省成本和人力这一方面提出了一些有趣问题”，斯坦福大学的霍夫曼（Andrew R. Hoffman）在相关评论中说，“很多单纯性糖尿病酮症酸中毒病人如今或在急诊科或在夜间治疗室接受治疗，对这种治疗条件进行相似分析非常重要”。
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